申请人

联系电话

申请使用时间

申请教室类型

申请使用原因

人数限制

申请教室间数

教室安排

申请学生组织、社团负责人意见（签名）：

                                                                  年    月   日

申请部门所在系、部、中心、处室负责人意见（签名）：

                                                                  年    月   日

教务处（签名）：

                                                                  年    月   日

实验（实践）教学服务中心意见（签名）：

                                                                  年    月   日

备注：

    1、各部门或学生组织需要使用多媒体教室时，必须提前一周申请，原则上不提前一周申请的不给予受理。

2、机房和实验室需要实验（实践）教学服务中心签署意见。

3、此表审批后，原件由教务处留存。

4、使用多媒体教室的系部、团体请自觉爱护教室的设备，小心使用。

5、教室内不要乱扔垃圾，活动结束后请打扫好教室卫生，自觉关上灯、窗，锁好门才离开。